Sakit Punggung (Back Pain) dan Fisioterapi

Sakit punggung (back pain) biasanya berasal dari otot, saraf, tulang, sendi atau struktur lainnya dalam tulang belakang. Nyeri punggung dapat menyerang secara mendadak atau dapat menjadi rasa sakit kronis (lama), rasa sakitnya bisa menetap ataupun hilang timbul, tetap pada satu area atau menyebar ke area lain. Mungkin rasa sakitnya terasa seperti nyeri tumpul, atau sensasi tajam atau menusuk ataupun terasa seperti terbakar. Rasa sakit dapat menyebar ke lengan dan tangan serta kaki atau kaki, dan mungkin diikuti gejala lain selain nyeri. Gejala-gejala yang mungkin, antara lain: kesemutan, kelemahan anggota gerak tangan dan kaki ataupun mati rasa .

Sakit punggung merupakan salah satu keluhan yang paling sering dialami manusia. Di AS, nyeri punggung bawah akut ( juga disebut sakit pinggang ) adalah alasan yang paling umum kelima untuk dikonsultasikan dengan dokter. Sekitar sembilan dari sepuluh orang dewasa mengalami nyeri punggung di beberapa titik (nyeri punggung atas/leher, nyeri punggung tengah, nyeri punggung bawah atau nyeri tulang ekor) dalam hidup mereka, dan lima dari sepuluh orang dewasa produktif mengalami sakit punggung setiap tahun. Sakit pinggang (low back pain) merupakan 40 % alasan tidak masuk kerja di Amerika Serikat. Sakit pinggang juga adalah penyebab utama kecacatan di seluruh dunia.

Sakit punggung yang parah (nyeri yang mengganggu tidur) yang disertai gejala lain (misalnya demam, penurunan berat badan secara signifikan) sering kali menunjukkan kondisi medis serius yang dialami. Nyeri punggung yang harus diwaspadai adalah yang terjadi setelah trauma , seperti kecelakaan mobil atau jatuh , mungkin menunjukkan patah tulang atau cedera lainnya. Sakit punggung pada individu dengan kondisi medis yang menempatkan mereka pada risiko tinggi untuk patah tulang belakang , seperti osteoporosis (tulang rapuh) atau multiple myeloma. Sakit punggung pada individu dengan riwayat kanker terutama kanker diketahui menyebar ke tulang belakang seperti payudara , paru-paru dan kanker prostat.

Sakit punggung yang timbul pada individu yang tidak memiliki kondisi medis lain yang menyertai biasanya didahului dengan rasa pegal ringan di daerah sekitar punggung, nyeri ini lambat laun terasa semakin berat, terutama pada waktu sibuk dan beban stress tinggi. Kebanyakan dari penderita akan membiarkan rasa pegal tersebut  dan berharap rasa sakit tersebut akan hilang dengan sendirinya. Padahal rasa pegal dan lelah tersebut disebabkan penimbunan asam laktat sebagai hasil respirasi anaerob pada otot. Dan tanpa anda sadari, pembiaran yang anda lakukan pada tubuh anda akan menyebabkan penumpukan asam laktat didalam serat-serat otot yang kemudian akan mengurangi elastisitas otot untuk melakukan kontraksi memanjang dan memendek.

Otot anda kemudian akan menjadi cukup kaku dan memendek hingga anda akan lebih sering mengalami nyeri pada gerakan atau posisi tertentu. Otot yang memendek tersebut akan menyebabkan persendian anda tidak stabil, pembagian beban yang tidak merata pada diskus tulang belakang, sehingga kemudian dapat berlanjut pada herniasi yang seringkali disebut sebagai hernia nukleus pulposus (HNP). Akibatnya kemudian adalah herniasi yang melewati porsi ruang normal pada tubuh akan mengambil tempat/jalur lewatnya saraf,penekanan ini kemudian menyebabkan perlukaan pada saraf yang dapat berakibat pada kelemahan bahkan kelumpuhan anggota gerak.

Tujuan perawatan pada sakit punggung adalah untuk mengurangi nyeri secepat mungkin, mengembalikan kemampuan individu dalam kegiatan sehari-hari. Bagi sebagian orang tujuannya adalah menghindari terapi bedah. mengelola rasa sakit. Bagi banyak orang, tujuannya adalah untuk menjaga rasa sakit ke tingkat yang dapat ditoleransi oleh dirinya untuk kemudian mencapai pemulihan/kemajuan dengan rehabilitasi/fisioterapi. Proses rehabilitasi atau program fisioterapi bukanlah proses instan. 

Fisioterapis anda akan melakukan berbagai macam treatment yang pada dasarnya bertujuan menstabilkan sendi anda kembali. Dosis nya umumnya dimulai dari dosis ringan hingga sedang tergantung sampai dimana level masalah yang anda derita. Tubuh anda juga perlu menyesuaikan diri terhadap latihan &proses terapi yang dibutuhkan. Oleh karena itu, kesembuhan sangat bergantung pada ketelatenan & kegigihan anda untuk menjalani setiap sesinya. Kebanyakan orang akan menyerah dalam beberapa minggu atau mungkin juga pada level yang ringan, sudah merasa cukup puas dengan pengurangan nyeri, sementara sendi dan posturnya belum kembali dalam keadaan normal.

Ketika anda melakukan gym atau aktivitas olahraga lain secara rutin, kemudian pada suatu waktu anda menghentikannya secara permanen. Lalu sebulan kemudian anda mendadak mencoba melakukannya kembali tentu anda akan merasa berbeda,bukan? Entah kaki anda yang terasa lebih berat, atau ritme napas anda yang menjadi tersengal-sengal. Itu karena dalam masa istirahat/rehat anda tersebut otot anda kembali melepas karena tidak lagi dibuat berkontraksi dengan beban yang sama.

Jika postur tubuh kita tidak baik/salah, tubuh tidak akan balance, satu sisi akan lebih aktif sementara sisi satunya akan lebih pasif. Sisi yang aktif ini akan menimbulkan kontraksi dari jaringan-jaringan penyangganya terutama otot. Kontraksi statis dalam waktu yang lama. Akan membuat jaringan tersebut kaku/memendek.

Itulah terjadi ketika anda menghentikan program fisioterapi ketika anda telah merasa cukup bugar. Bagian yang aktif akan tetap selalu aktif dan bertambah aktif, sedangkan bagian yang pasif yang melalui program fisioterapi perlahan mulai aktif,kembali mengendur, mengalami penurunan kekuatan secara bertahap, hingga sampai pada suatu masa akan kembali menjadi pasif, dan rasa sakit itu kembali lagi bahkan mungkin lebih buruk dari sebelumnya.

Hal ini juga bukan berarti anda harus melakukan fisioterapi sepanjang hidup anda. Anda hanya perlu tekun dan telaten menjalaninya sampai fisioterapis anda cukup yakin bahwa sendi tulang belakang anda telah cukup stabil dan postur anda telah mencapai postur normal. Kemudian anda dapat melakukan fisioterapi sendiri di rumah tanpa bantuan siapa-siapa secara rutin 3-5x/minggu, sebanyak 1-2x/sehari, dengan model latihan yang diajarkan terapis anda sebelumnya juga dengan dosis yang ditentukan juga. Anda juga perlu menghindari sikap tubuh yang tidak efektif. Anda boleh mengangkat beban sedang, tapi dengan cara yang benar & efektif. Bukan hal yang mudah, karena kebanyakan pola salah lah yang telah menjadi kebiasaan & menjadi otomatis dalam tubuh kita. Oleh karena itu, anda perlu banyak bertanya mengenai pola gerak yang benar dan sering mempraktekannya.

Proses Fisioterapi biasanya membutuhkan waktu yang cukup panjang terutama pada kondisi medis yang parah & kronis, bisa berlangsung berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Karena itu, tentukanlah fisioterapis yang tepat bagi anda dan anda percaya. Dan sebaiknya, anda hanya melakukan serangkaian program fisioterapi tersebut dengan hanya pada satu orang fisioterapis saja agar program fisioterapi anda tepat sasaran tersusun rapi dan efektif.

Ditulis Oleh : Rita Damayanti

Sumber : wikipedia.com

Spesial Paket

PENAWARAN SPECIAL UNTUK ANDA HANYA SAMPAI 23 DESEMBER 2014

Physio-happy sebagai penyedia layanan home treatment physiotherapy ke rumah Anda, menginginkan kemajuan optimal dari kondisi yang anda derita. Mengingat pentingnya fisioterapi yang harus dilakukan secara rutin guna mencapai kemajuan optimal tersebut. Maka, kali ini kami menawarkan beberapa paket pilihan untuk anda.

Area Terbatas       : hanya Bambu Apus & Ceger (Jakarta Timur)

Area 1                  : hanya di area Jakarta Selatan, Jakarta Pusat & Jakarta Timur

Area 2                  : diluar area diatas

Waktu                  : Senin-Minggu     = 05.30 - 21.00 wib

Penjelasan

Tidak seperti halnya pada sesi fisioterapi non-paket, pada sistem paket ini terdapat beberapa ketentuan yang harap ditaati bersama, antara lain :

-        Untuk dapat mengikuti paket-paket tersebut anda harus melakukan seluruh pembayaran saat sesi pertama, dan sebagai gantinya anda akan menerima tanda bukti pembayaran,kecuali paket babymommy yang hanya berlaku sekali & dibayarkan per sesi.

-        Paket babymommy hanya berupa massage baby,pregnancy gym,dan baby gym pada bayi &ibu yang sehat dan normal.

-        Untuk anak dengan gangguan tumbuh kembang,kami sarankan paket best/paket good agar anak dapat segera mengejar ketertinggalan proses tumbuh kembang, juga mengoptimal fungsi motorik & kognitif anak.

-        Jadwal terapi paket best dan paket good ditentukan oleh terapis dan akan diberitahukan sebelum anda memilih paket.

-        Jika dalam pelaksanaan, pasien maupun kluarga membatalkan sesi terapi tanpa pemberitahuan terlebih dahulu minimal sehari sebelumnya, dan bukan disebabkan oleh hal-hal yang emergency (gawat darurat).Maka sesi tersebut tetap terhitung dalam perjanjian,dan dianggap hangus.

-        Jika pada sesi terapi terjadi pembatalan dari pihak kami,maka akan kami beritahukan secepatnya & sesi terapi akan digantikan di hari lain.

Demikianlah ketentuan tersebut diatas, kami mohon maaf yang sebesar-besarnya atas kekurangan dan kelebihan dari ketentuan yang tertulis diatas.Atas perhatiannya terima kasih.

Tarif Non-Paket : Area 1         = Jakarta Timur, Jakarta Pusat, dan Jakarta Selatan

                                                   Rp. 150.000,-/sesi

                             Area 2        = Jakarta Utara, Jakarta Barat,(Depok&Bogor yang letaknya < 1 km dari perbatasan jakarta), Bekasi yang letaknya <1 km dengan pintu tol barat,pintu tol timur,pintu tol jati asih.

                                                   Rp. 175.000,-/sesi

                             Area 3         = diluar lingkar area 1 & area 2

                                                   Rp. 200.000,-/sesi

Humas/Contact Person:

Rita Damayanti

08118163173

Berapa lama fisioterapi harus dilakukan?

Saya baru saja berkunjung ke website seorang dokter di dalamnya berisi banyak dialog maupun tanya jawab dokter tersebut dengan banyak “subjek yang membawa masalah”, saya sebut demikian karena saya sendiri kurang paham apakah subjek tersebut adalah pasien dari dokter tersebut,atau hanya sekedar orang yang sedang mencari informasi lebih tentang kesehatannya sendiri atau masalah kesehatan orang lain. Dan diantara begitu banyaknya tanya jawab tersebut saya menemukan satu topik yang saya harap akan bermanfaat bagi anda. Dibawah ini saya salin kembali tanya jawab tersebut,tanpa pengurangan atau penambahan sedikit pun dalam kalimatnya.

         ·        Tati

Posted July 25, 2012

tati: sy ingin menanyakan masalh pasca stroke
Dok: silahkan diceritakan dengan lengkap dan apa pertanyaannya
tati: suami sy kena stroke sblah kanan sdh 1,5 th tp sp skrg tubuh bgn sblah kanannya msh blm berfungsi spt dlu terapi dan obat apa yg baik? 
Dok: dengan fisioterapi bu
Dok: bagaimana tekanan darahnya?
tati: sp skrg msh minum obat divask 10 mg & brainact 500( msg2 1 x 1 hr), tensinya skrg bagus, makananpun sdh tdk yg bminyak dan santan
Dok: iya bu itu obatnya sudah bagus
tati: tapi obatnya mbhayakan ginjal tdk?
Dok: tidak
Dok: kalau tidak diminum malah tensinya akan tinggi dan berkomplikasi ke ginjal
tati: tp bgmn ya dok mlutnya bgn kanan msh suka baal (kaku)
Dok: iya memang tidak langsung hilang baal nya, sebaiknya rajin fisioterapi dan harus sabar
Dok: stroke pemulihannya memang lama
tati: apa ada obat tuk syarafnya dok
Dok: itu brainact sudah ada
Dok: tidak perlu obat tambahan. Yang diperlukan adalah fisioterapi
Tati: iya terimakasih dok
Dok: sama2

·        zoey

Posted July 25, 2012

Halo Ibu Tati, mama saya juga terkena stroke, memang pemulihannya itu lama. Yang penting sabar ya, dan terus semangat buat bisa sembuh. Dan pastinya fisioterapi itu penting banget lho.

·        Afita

Posted July 25, 2012

ibu tati, bisa juga ditambah vitamin untuk membantu perbaikan syaraf, namanya methycobalt.. jangan lupa tetap rajin fisioterapi bu.. sabar ya bu.. saya bantu doa semoga suami ibu bisa segera membaik :)

Sumber : http://www.blabladoctor.com/groups/topic/view/business_id/37142/topic_id/1680/tab/1411/title/pemulihan-stroke?mobile=1

Demikianlah diskusi yang terjadi, didalam blog tersebut subjek-subjek ini berbagi informasi dan saling memberi semangat.

Fisioterapi berperan dalam memberikan relearning ataupun reeducation pada,khususnya pasien dengan problematika saraf. Jadi, fisioterapi sebaiknya dilakukan secara rutin. Kenapa begitu? Karena jika anda melakukannya dengan jarak waktu yang terlalu lama maka pasien,khususnya dengan problematika pada sarafnya,akan lupa/melupakan pengajaran yang telah diberikan sebelumnya. Hal ini tidak bergantung pada tingkat kecerdasan pasien tersebut. Yang terjadi disini adalah proses pembelajaran (yang dalam dunia medis dikenal dengan ‘enggram’) bukan pada sel saraf yang telah rusak,TAPI pada perangkat sel saraf yang lainnya, yang masih baik kondisinya.

Tahukah anda bahwa ada jutawan sel saraf di tubuh kita,terutama pada otak,di dalam masa hidupnya manusia tidak menggunakan seluruh sel di otaknya,hanya sebagian yang digunakan.

Proses ini akan sama halnya ketika anda mengajari anak anda berjalan,membaca,ataupun menulis. Tentu butuh waktu yang lama dan tidak instant,bukan?. Bahkan proses pembelajaran yang terjadi akan lebih sulit karena pasien dengan masalah saraf,khususnya pada saraf pusat seperti stroke ataupun parkinson,kehilangan reflek normal dan sebagian bahkan disertai reflek tidak normal yang timbul akibat kondisi patologis yang dialami.

Dosis fisioterapi yang baik adalah dilakukan 3-5x sesi/minggu. Setiap sesinya berdurasi sekitar sejam dan diselingi waktu istirahat (rest time) yang cukup atau menyesuaikan dengan kemampuan optimal pasien pada saat latihan. 

Sebagai fisioterapi, saya menyarankan anda dan keluarga untuk melakukan fisioterapi minimal 3-5x/minggu. Durasi setiap sesinya,sekitar satu jam dan diselingi istirahat,itu pun harus disesuaikan dengan kondisi umum pasien,yang dapat terindikasi pada tensi, suhu tubuh, denyut nadi, maupun ritme pernapasan pasien. Latihan yang overtime seringkali menimbulkan komplikasi lain yang dapat berakibat secara sistemik pada seluruh tubuh anda. Dosis yang saya sebutkan diatas tidak hanya berlaku pada pasien dengan problematika saraf,tapi juga pada pasien dengan masalah yang berkaitan dengan otot,tulang,sendi maupun pergerakannya. Kondisi patologis yang menimbulkan masalah pada otot,tulang maupun sendi,diantaranya : sprain(robeknya otot), rematoid artritis,osteoartritis,patah tulang,dan masih banyak lagi. Latihan yang overtime tanpa istirahat yang cukup,akan memicu penumpukan asam laktat pada serabut-serabut otot anda. Hal ini sering kali terindikasi dengan timbulnya pegal atau rasa kaku pada otot. Dan jika jarak sesi terlalu jauh/lama, maka kekuatan maupun stabilitas sendi yang diinginkan akan sulit dicapai. Apalagi ada kecenderungan bahwa  otot yang tidak mengalami kontraksi/kerja dalam jangka waktu tertentu untuk mengalami penurunan kekuatan. Itulah sebabnya kekuatan otot anda tidak akan sama kuatnya dengan kekuatan atlet yang terlatih secara rutin.

Demikianlah saran saya untuk anda, kami sebagai fisioterapi berkewajiban untuk memberikan informasi mengenai baik buruknya pilihan yang akan anda ambil dalam masalah kesehatan yang anda maupun keluarga anda alami. Selanjutnya, hak anda untuk menentukan apa pilihan anda. Pemulihan pada pasien paska-stroke memang membutuhkan waktu yang lama, bisa berbulan-bulan, bahkan bisa bertahun-tahun. Namun, harapan masih ada dan fisioterapi sangat baik dalam membantu terwujudnya harapan tersebut.

Putus asa tidak dapat mengembalikan apa-apa tapi semangat dan sikap pantang menyerah akan menjadikan sejarah hidup anda dan akan dapat mengambilnya menjadi sebuah kebanggaan diri.